Evolución, interferencia y aspectos futuros de la espectrofotometría en la cuantificación de hemoglobina en sangre: Una revisión sistemática

Resumo

La cuantificación espectrofotométrica de la hemoglobina es fundamental y forma parte de las pruebas indispensables en la hematología porque ayuda a detectar el diagnóstico de alteraciones fisiológicas o anemias. No obstante, esto también conlleva a que exista la presencia de interferencia analíticas que exigen en su evolución técnica una actualización de sus fundamentos, pero también de sus limitaciones.  El objetivo fue analizar la innovación de la tecnología, los orígenes que interfieren en la preanalítica y los planes de control en la precisión espectrofotométrica de hemoglobina. Se llevó a cabo una investigación bibliográfica narrativa y descriptiva se realizó una revisión sistemática cualitativa de acuerdo a los estándares de la declaración PRISMA. Fueron consultados artículos originales en las bases de datos PubMed, SciELO, Redalyc y Google Académico. Lo resultados demostraron un cambio progresivo desde el método manual de cianmetahemoglobina (Drabkin) hasta la automatización con laurilsulfato de sodio (SLS), que elimina el uso de reactivos tóxicos y mejora la considerablemente la reproducibilidad (CV < 1.5%). En cuanto a la hemólisis, la lipemia y la ictericia fueron identificadas como las principales fuentes de desviación por alteración de absorbancia y dispersión lumínica (scattering). Se concluyó que en el diagnóstico de la hemoglobina se necesita una estricta verificación en cuanto al grado de hemólisis, lipemia e ictericia, también como el uso de blanco de muestra de corrección óptica. En cuanto a las tecnologías no invasivas (NIR) son consideradas la alternativa prometedora, sin embargo, necesitan de una mayor estandarización en cuanto a los métodos referenciados.