Modelo gerencial para el fortalecimiento de la prevencion y control del cancer cervicouterino

Resumo

Introducción: El cáncer cervicouterino continúa siendo un problema prioritario de salud pública, a pesar de contar con intervenciones eficaces para su prevención y control. Su persistencia se asocia con inequidades sociales, fragmentación de los servicios y debilidades en la gestión de programas preventivos, particularmente en países de ingresos bajos y medianos. Objetivo: Analizar la evidencia científica disponible sobre modelos gerenciales orientados al fortalecimiento de la prevención y control del cáncer cervicouterino, con énfasis en su integración en la Atención Primaria de Salud. Metodología: Se realizó una revisión narrativa de la literatura con enfoque analítico-crítico. La búsqueda se efectuó en PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science y SciELO, complementada con documentos técnicos de organismos internacionales. Se incluyeron artículos originales, revisiones, guías y reportes institucionales relevantes para el análisis de políticas, programas y modelos organizacionales vinculados con esta neoplasia. Resultados: La evidencia mostró que las principales brechas se concentran en la fragmentación asistencial, la débil gobernanza sanitaria, las limitaciones de los sistemas de información y la discontinuidad del cuidado. También se identificó que la vacunación, el tamizaje organizado y las innovaciones diagnósticas solo alcanzan impacto sostenido cuando se integran en estructuras programáticas coordinadas. La Atención Primaria de Salud emergió como el nivel más adecuado para articular captación poblacional, seguimiento longitudinal y coordinación entre niveles de atención. Conclusiones: El fortalecimiento de la prevención y control del cáncer cervicouterino requiere un modelo gerencial integrado. La propuesta estructurada en dimensiones estructural, operativa y evaluativa ofrece una base conceptual útil para orientar políticas públicas, mejorar la organización programática y favorecer una respuesta más equitativa y sostenible. Se plantea un modelo gerencial integrado, organizado en dimensiones que se relacionan entre sí, el cual puede servir como guía práctica para el diseño y la implementación de programas de salud pública.