Cumplimiento de protocolos en la administración de opioides y su relación con eventos adversos en pacientes de la unidad de recuperación post anestésica: revisión sistemática

Resumo

Introducción: La administración de fármacos sedoanalgésicos como opioides, benzodiacepinas y propofol en la unidad de recuperación post anestésica (URPA) constituye una práctica habitual; sin embargo, su uso se asocia a eventos adversos que pueden comprometer la seguridad del paciente. En este contexto, el cumplimiento de protocolos de enfermería adquiere un rol fundamental en la prevención de complicaciones. Objetivo: Analizar la evidencia científica disponible sobre el cumplimiento de protocolos en la administración de opioides y otros fármacos sedoanalgésicos, y su relación con la ocurrencia de eventos adversos en pacientes atendidos en la URPA. Metodología: Se realizó una revisión sistemática de la literatura siguiendo lineamientos PRISMA. Se incluyeron estudios publicados entre 2022 y 2025 en bases de datos como PubMed, Scopus y Web of Science. Se seleccionaron estudios que evaluaran el uso de opioides, benzodiacepinas y propofol en el periodo postoperatorio, así como su relación con eventos adversos y prácticas de enfermería. Resultados: Los hallazgos evidencian que los opioides, especialmente en combinación con benzodiacepinas, incrementan el riesgo de depresión respiratoria. El propofol se asocia principalmente con inestabilidad hemodinámica, mientras que las benzodiacepinas presentan un impacto limitado en la recuperación postoperatoria y un mayor riesgo de efectos neurológicos. Asimismo, se identificó que el alto cumplimiento de protocolos de enfermería, incluyendo la monitorización continua, el uso de escalas de sedación y la capacitación del personal, se asocia con una reducción significativa de eventos adversos.Conclusiones:El cumplimiento de protocolos de enfermería en la administración de sedoanalgesia en la URPA es un factor determinante en la seguridad del paciente. La estandarización de prácticas, junto con la formación continua del personal, permite reducir la incidencia de complicaciones y mejorar los resultados clínicos. Se recomienda fortalecer las estrategias de gestión en enfermería orientadas a la seguridad del paciente.