
Recepção: 09-06-2026
Aprovação: 15-07-2026
pág. 3013
DOI: https://doi.org/10.61616/rvdc.v7i2.1719
Diagnostico e intervención de enfermedades infecciosas
desatendidas y crónicas no transmisibles prevalentes en
poblaciones vulnerables de Procel de arriba del Cantón Paján
Jackson Joel Palacios Delgado
palacios-jackson5161@unesum.edu.ec
https://orcid.org/0009-0005-0798-5767
Universidad Estatal de Sur de Manabí
Ecuador, Jipijapa
Juliana Brigitte Palacios Ninacuri
palacios-juliana2123@unesum.edu.ec
https://orcid.org/0009-0008-3091-2090
Universidad Estatal de Sur de Manabí
Ecuador, Jipijapa
Alexander Dario Castro Jalca
alexander.castro@unesum.edu.ec
https://orcid.org/0000-0002-5611-8492
Universidad Estatal de Sur de Manabí
Ecuador, Jipijapa
RESUMEN
La diabetes y el dengue constituyen una importante problemática en la salud pública, que
afecta principalmente a las poblaciones vulnerables, influenciada por factores sociales,
ambientales y condiciones sanitarias que favorecen su aparición y propagación. El objetivo
del estudio fue analizar el diagnostico e intervención de enfermedades infecciosas
desatendida y crónicas no transmisibles prevalentes en poblaciones vulnerables Procel de
arriba del cantón Paján. Se empleo un diseño observacional, analítico, transversal y
prospectivo. La muestra estuvo conformada 40 personas pertenecientes a grupos vulnerables
del sector Procel de arriba del cantón Paján. Los resultados mostraron que el 67,5% de los
participantes presentaron un resultado positivo de inmunoglobulina G contra dengue,
mientras que el 2,5% presentó infección activa, confirmada por la detección de anticuerpos
de inmunoglobulina M. No se detectó el antígeno NS1 del virus del dengue. Además, el 17,5%
de la población tenían diabetes mellitus, con una mayor concentración de casos en hombres
con el 12,5%, en comparación con el 5% de las mujeres. Se concluyó que, aunque la frecuencia
del dengue y la diabetes fue baja se debe de fortalecer las estrategias prevención, detección
temprana y educación con la finalidad de reducir su incidencia en las poblaciones vulnerables.
Palabras clave: Diabetes mellitus, dengue, intervención precoz, población vulnerable, salud
pública
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Este trabajo está bajo una licencia Creative Commons Attribution 4.0 International.

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Diagnosis and intervention of neglected infectious and chronic non-
communicable diseases prevalent in vulnerable populations of
Procel de Arriba in the Paján Canton
ABSTRACT
Diabetes and dengue fever constitute a major public health problem that primarily affects vulnerable
populations, influenced by social and environmental factors and sanitary conditions that contribute
to their onset and spread. The objective of the study was to analyze the diagnosis and management
of neglected infectious diseases and prevalent chronic noncommunicable diseases among vulnerable
populations in the Procel de Arriba area of the Paján canton. An observational, analytical, cross-
sectional, and prospective design was used. The sample consisted of 40 individuals belonging to
vulnerable groups in the Procel de Arriba area of the Paján canton. The results showed that 67.5% of
the participants tested positive for dengue-specific immunoglobulin G (IgG), while 2.5% had an active
infection, confirmed by the detection of immunoglobulin M (IgM) antibodies. The dengue virus NS1
antigen was not detected. In addition, 17.5% of the population had diabetes mellitus, with a higher
prevalence among men (12.5%) compared to women (5%). It was concluded that, although the
prevalence of dengue and diabetes was low, prevention, early detection, and education strategies
must be strengthened to reduce their incidence among vulnerable populations.
Keywords: Diabetes mellitus, dengue, early intervention, vulnerable population, public health
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INTRODUCCIÓN
La comprensión de los problemas de salud pública exige analizar de manera profunda los
procesos epidemiológicos que incrementan la vulnerabilidad de las poblaciones frente a
enfermedades crónicas y transmisibles. En este marco, la diabetes mellitus y el dengue
representan condiciones prioritarias por su alta prevalencia y la complejidad de sus
complicaciones. Explican que la detección y análisis de la diabetes permiten identificar grupos
de riesgo que pueden desarrollar afectaciones vasculares severas, deterioro funcional y
aumento de la mortalidad. Esta perspectiva evidencia la necesidad de fortalecer programas
de pesquisa temprana y de control integral en territorios vulnerables (Russo M, Grande-Ratti
M, Burgos M, Molaro A et al, 2023).
El comportamiento epidemiológico del dengue continúa en ascenso en las Américas. La OPS
reportó más de cuatro millones de casos en la región, con un porcentaje de 38 % confirmados
por laboratorio, además de registrar más de dos mil muertes y una letalidad del 0,05 %. Estos
datos demuestran la magnitud del desafío sanitario, especialmente considerando la
resistencia del Aedes aegypti y su adaptación a nuevos ambientes. La evidencia presentada
resalta la necesidad de fortalecer la vigilancia epidemiológica, promover prácticas
comunitarias preventivas y desarrollar intervenciones efectivas que reduzcan la incidencia y
complicaciones asociadas al dengue (Organizaciòn Panamericana de la Salud, 2025).
La Organización Mundial de la Salud afirma que la diabetes, aunque controlable, continúa
siendo una enfermedad de alto impacto que requiere intervenciones sostenidas basadas en
actividad física, alimentación saludable, adherencia terapéutica y controles periódicos. La
OMS destaca que estas medidas permiten prevenir complicaciones macrovasculares y
microvasculares, lo que subraya la importancia de la detección precoz como estrategia
sanitaria fundamental. Esta realidad es particularmente relevante en poblaciones con limitado

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acceso a servicios médicos, donde el diagnóstico tardío y la falta de seguimiento incrementan
la gravedad de los casos y afectan la calidad de vida (OMS, 2024).
En el Ministerio de Salud Pública ha desarrollado estrategias orientadas al control integral de
enfermedades crónicas. El MSP señala que el Programa Nacional de Atención Integral de la
Diabetes busca identificar factores de riesgo, garantizar tratamientos oportunos y reducir
complicaciones asociadas. Este programa articula procesos de pesquisa, educación sanitaria
y monitoreo continuo, generando un enfoque territorial que fortalece la prevención y el
manejo comunitario. Dicha iniciativa constituye un antecedente relevante para
investigaciones vinculadas a la diabetes y para proyectos universitarios orientados al
fortalecimiento de la salud poblacional mediante intervenciones comunitarias de impacto
directo (MSP, 2023).
Alfaro M y col. (Alfaro M, Rivero M, Baltonado L, Sanchez V et al, 2025) en el 2025 realizada
en Perú con una metodología aplicada fue de tipo descriptivo de corte transversal. Los
resultados dieron como resultado la variable dependiente fue dengue con signos de alarma;
las variables independientes fueron edad, incluidas las etapas de vida, sexo, antecedente de
dengue y las comorbilidades de diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial. Se concluye
que el análisis bivariado consistió en calcular las frecuencias absolutas y relativas; el análisis
multivariado se centró en aplicar regresión logística binomial para identificar las variables
asociadas al dengue con signos de alarma.
Valero J y col. (Valero J, Calderon A, Moran F, Razo M, 2021) en el 2021 realizada en Ecuador
en su estudio titulado: “Diabetes mellitus e infección activa por virus dengue en pacientes
adultos en el Cantón Jipijapa, Provincia de Manabí--Ecuador”. La metodología del estudio fue
de tipo transversal, con un diseño descriptivo no experimental, prospectivo y de nivel
explicativo. Los resultados evidenciaron que, la infección activa por DENV, evaluada mediante

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la detección de anticuerpos IgM, el 32% de los pacientes resultó seropositivo, lo que indica
infección activa. Asimismo, el 70% presentó anticuerpos IgG, evidenciando inmunidad previa
al virus. Se concluyó que estas variables no mostraron una asociación significativa entre una
mayor frecuencia de infección activa por DENV y la presencia de DM.
La investigación tiene como propósito analizar el diagnostico e intervención de enfermedades
infecciosas desatendida y crónicas no transmisibles prevalentes en la población vulnerable del
sector Procel de arriba del cantón Paján, mediante la aplicación de marcadores bioquímicos
como la glucosa para el diagnóstico de la diabetes y de pruebas inmunocromatográficas para
la detección del dengue.
La investigación permitió conocer la situación epidemiológica actual de las enfermedades
infecciosas desatendidas y las enfermedades crónicas no transmisibles en las poblaciones
vulnerables, además de proporcionar información relevante para orientar la planificación de
estrategias de prevención, control y seguimiento. Para la Comisión Científica de la carrera
Laboratorio Clínico, el estudio constituyó un referente para el desarrollo de futuras
investigaciones, permitiendo profundizar en aspectos que no fueron abordados. Este estudio
está directamente articulado con el proyecto de investigación de la carrera de laboratorio
clínico titulado: Diagnóstico intervención de enfermedades infecciosas desatendidas y
crónicas no transmisibles prevalentes en poblaciones ecuatorianas vulnerables y en riesgo.
METODOLOGÍA
La presente investigación se desarrolló bajo un diseño observacional, analítico, transversal y
prospectivo.
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Descripción de la población y cálculo de la muestra
Población
La población de la investigación estuvo conformada por habitantes de la provincia de Manabí.
De acuerdo con el Censo Nacional de Población y Vivienda del año 2022, en la provincia de
Manabí hay un total de 1.531.999 habitantes. El proyecto macro considero la población de
cinco cantones de la zona sur de Manabí: 24 de Mayo, Manta, Portoviejo, Paján y Jipijapa.
Para el cálculo de la muestra se utilizó un muestreo para una población finita considerando el
nivel de confianza 1,96, margen de error 0,5, proporciones de ocurrencia y no ocurrencia 0,5.
El tamaño final de la muestra fue de 385 personas en estado de vulnerabilidad y en riesgo,
distribuidos de forma homogénea en los cinco cantones de la zona sur de la provincia de
Manabí.
Donde
n= Tamaño de la muestra
Z= Margen de confiabilidad
e= Error admisible z2 N * PQ
N= Tamaño de la población e2 N + z2 PQ
n= 1.531,999 n= 385
Z= 1,97
P= 0,5
Poblaciones vulnerables y en
riesgo
Q= 0,5
e= 0,05
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Parroquia de la Zona Sur de
Manabí
Población
vulnerable
Población en
riesgo
Numero de
muestras
Jipijapa 40 37 37
Paján 40 37 37
Portoviejo 40 37 37
Manta 40 37 37
24 de mayo 40 37 37
Muestra
La selección de los participantes se realizó mediante un muestreo por conveniencia,
considerando a 40 participantes vulnerables del sector Procel de arriba del cantón Paján. La
submuestra formo parte de la distribución del proyecto dentro de la zona sur Manabí,
considerando los criterios operativos, accesibilidad y aceptación voluntaria de la población,
manteniendo los criterios metodológicos y éticos.
Criterios de inclusión y exclusión
Criterios de inclusión
• Personas pertenecientes a población vulnerable y en riesgo del cantón Paján.
• Participación voluntaria en el estudio.
• Firma del consentimiento informado.
• Participantes con edades entre 18 a 60 años.
Criterios de exclusión
• Personas que no residan en el cantón Paján
• Personas que no acepten participar o no firmen el consentimiento informado

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Técnica o instrumentos de recolección de datos
La recolección de datos se realizó mediante una ficha de registro, diseñada en el proyecto
macro, que permitió recopilar información básica como edad, sexo y código de identificación,
garantizando la confidencialidad de los participantes.
Recolección de muestras biológicas
La obtención de muestras biológicas se realizó mediante extracción de sangre venosa,
siguiendo normas de bioseguridad y procedimientos operativos estandarizados. Se
recolectaron dos tubos de sangre: uno con anticoagulante y uno sin anticoagulante, según los
requerimientos analíticos (Lorenz C, Nevski A, Otto A, Rocha L et al., 2026).
Condiciones previas a la toma de muestra
• En las reuniones informativas que se mantendrán con los participantes de la
investigación previo a la toma de muestra se les dará las indicaciones que den cumplir:
• El paciente debe estar en ayunas durante al menos 8 horas.
• El paciente debe evitar consumir alimentos grasos durante las 24 horas previas a la
toma de muestra.
• El paciente debe informar al personal del laboratorio sobre cualquier medicamento
que esté tomando, ya que algunos pueden afectar los resultados de los análisis (Lorenz
C, Nevski A, Otto A, Rocha L et al., 2026).
Toma de muestra
• La recolección de muestras biológicas de los beneficiarios de la investigación se podrá
realizar una vez que se haya cumplido con todos los requisitos establecidos para el
efecto y el estudio cuente con la aprobación de un CEISH aprobado por el Ministerio
de Salud Pública.

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• No se podrá recolectar muestras biológicas humanas de los sujetos de investigación,
sin contar con la firma del consentimiento/asentimiento informado de los mismos o a
través de su representante legal.
• La obtención y uso de muestras biológicas humanas, deberá realizarse cumpliendo con
las normas de bioseguridad y calidad.
• Las muestras serán tomadas por los investigadores y estudiantes asignados en cada
zona y serán receptadas en el lugar donde reside el beneficiario.
• La toma de muestra será mediante extracción sanguínea con jeringuilla, se tomarán
dos tubos uno sin anticoagulante para el procesamiento de las pruebas bioquímicas e
inmunológicas y uno con anticoagulante para el procesamiento de pruebas
hematológicas.
• Es importante seguir las instrucciones específicas del laboratorio para la toma de
muestras según el procedimiento operativo estándar.
• Preparar el material necesario: jeringuilla, aguja, algodón y antiséptico.
• Identificar la vena adecuada para la extracción.
• Colocar el brazo del paciente en una posición cómoda y fijar la vena.
• Limpiar la zona de punción con antiséptico y esperar a que se seque.
• Insertar la aguja en la vena y extraer la cantidad de sangre necesaria.
• Retirar la aguja y aplicar presión en la zona de punción con un algodón para detener el
sangrado.
• Colocar un apósito sobre la zona de punción (De la Torre A, Oña J, Rugel J, Sánchez S,
2023).

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Transporte de muestra
• Una vez tomadas las muestras desde las parroquias urbanas y rurales deberán ser
transportadas a los laboratorios de prácticas de la carrera de laboratorio clínico.
• El investigador asignado de cada localidad fue el responsable del adecuado transporte
de muestras debe realizarse de manera cuidadosa para garantizar que no se produzcan
alteraciones en las mismas (Española J, Sánchez J, Terre D, López M et al., 2025).
Técnicas de procesamiento
Las muestras fueron procesadas en los laboratorios de prácticas de la carrera de Laboratorio
Clínico de la UNESUM. Para el diagnóstico de dengue se utilizó el método
inmunocromatográfico para la detección del antígeno NS1 y anticuerpos IgG/IgM, conforme
a las especificaciones del inserto del fabricante y los lineamientos del proyecto aprobado.
Análisis estadístico de los datos
Los datos obtenidos fueron tabulados en Microsoft Excel y analizados mediante el programa
SPSS 27. Se aplicó estadística descriptiva mediante frecuencias, porcentajes y medidas de
tendencia central, permitiendo determinar la prevalencia del dengue en la población
estudiada.
Análisis de datos
Análisis descriptivo: se calculan las frecuencias y los porcentajes para las variables
cualitativas, y las medias, desviaciones estándar, o típicas, valores máximos y mínimos para
las mediciones cuantitativas, se incluirá además el cálculo de prevalencia de la enfermedad,
incidencia, factores de riesgo, etc.
Análisis bivariante: se especificarán las técnicas utilizadas para comprobar relaciones 2 a 2
entre las variables independientes y la(s) dependiente(s).

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En el caso de que las variables sigan la distribución normal, se describirá una o varias de las
técnicas siguientes:
• Si las variables que se quiere relacionar son ambas de tipo numérico, se indicará que
van a calcularse los coeficientes de correlación de Pearson y/o regresión lineal.
• Si una variable es de tipo cuantitativo, se describirá que el análisis estadístico a aplicar
será el test de la t de Student cuando la variable cualitativa tenga 2 niveles.
Además de la descripción de las pruebas que se aplicarán en el estudio, se especificará el nivel
de significación que se determinará para detectar diferencias significativas (p < 0,05 o p <
0,01), que se utilizará en los distintos análisis.
Consideraciones éticas
El proyecto tiene un aval de la comisión científica de la carrea, y previamente a la ejecución
de la investigación, será remitido a un comité de Ética de Investigación en Seres Humanos
reconocido por el Ministerio de Salud Pública del Ecuador MSP, para evaluación ética,
metodológica y jurídica de proyecto de investigación.
El consentimiento informado fue esencial para garantizar que los personas tengan la
oportunidad de tomar una decisión informada sobre su participación en investigaciones de
intervención en humanos. A los participantes se les explicó la naturaleza del estudio,
objetivos, dinámica de recopilación de datos, que mediciones y muestras biológicas serán
tomadas los posibles riesgos, posibles molestias y beneficios, además del derecho a retirar a
sus hijos del estudio en cualquier momento. Se respondía a cada pregunta o duda que tengan
los participantes.
Se tomaron medidas para asegurar que la información recopilada sea confidencial y no se
comparta con terceros sin el consentimiento explícito de los padres o tutores legales. La
anonimización fue la principal medida para impedir la identificación o re identificación de los