Recepção: 09-06-2026
Aprovação: 15-07-2026
pág. 2944
DOI: https://doi.org/10.61616/rvdc.v7i2.1716
Diagnóstico inmunoserológico o molecular de enfermedades
infecciosas prevalentes en el centro urbano de Jipijapa
Coralia Zambrano Macias
coralia.zambrano@unesum.edu.ec
https://orcid.org/0000-0002-3076-5413
Carrera de Laboratorio Clínico
Universidad Estatal del Sur de Manabí
Jipijapa –Ecuador
Amy Jamileth Lucas Castro
https://orcid.org/0009-0001-9644-1120
lucas-amy6053@unesum.edu.ec
Carrera de Laboratorio Clínico
Universidad Estatal del Sur de Manabí
Jipijapa –Ecuador
Madeleyne Janeth Pinargote Moreira
pinargote-madeleyne5229@unesum.edu.ec
https://orcid.org/0009-0004-5912-171X
Carrera de Laboratorio Clínico
Universidad Estatal del Sur de Manabí
Jipijapa –Ecuador

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RESUMEN
Estudios internacionales y nacionales demuestran que las pruebas inmunoserológicas
permiten el diagnóstico oportuno de enfermedades infecciosas como rotavirus, adenovirus,
dengue y Helicobacter pylori, facilitando la vigilancia epidemiológica. El objetivo general fue
determinar el diagnóstico inmunoserológico de enfermedades infecciosas prevalentes en la
población del centro urbano de Jipijapa. La metodología fue de método descriptivo,
observacional de corte transversal, con una muestra de 650 pacientes seleccionados bajo
criterios de inclusión como ser mayores de edad, presentar síntomas de la enfermedad o en
contacto directo con contagiados y se excluyó a quienes no cumplieron con lo anterior para
ser analizados a través de la recolección de muestras biológicas. Como principales resultados
se caracterizó que en la población observada predominan mujeres con edades entre 18–30 y
46–60 años, bajos ingresos y nivel educativo secundario pese a que, el acceso a servicios
básicos se asoció con baja presencia de infecciones virales; en tanto al diagnóstico
inmunoserológico evidenció 0 % de dengue, rotavirus y adenovirus, y seropositividad para
Helicobacter pylori y Salmonella spp., principalmente en mujeres alcanzaron al 100 % de la
población. Se concluye en la necesidad de fortalecer la educación sanitaria, junto con
campañas periódicas de tamizaje inmunoserológico y acciones preventivas.
Palabras clave: infecciones, prevención, serología, salud, vigilancia
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Este trabajo está bajo una licencia Creative Commons Attribution 4.0 International.

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Immunoserological or molecular diagnosis of prevalent infectious
diseases in the urban center of Jipijapa
ABSTRACT
International and national studies demonstrate that immunoserological tests allow for the
timely diagnosis of infectious diseases such as rotavirus, adenovirus, dengue, and
Helicobacter pylori, facilitating epidemiological surveillance. The general objective was to
determine the immunoserological diagnosis of prevalent infectious diseases in the population
of the urban center of Jipijapa. The methodology was a descriptive, observational, cross-
sectional study, with a sample of 650 patients selected according to inclusion criteria such as
being of legal age, presenting symptoms of the disease, or having direct contact with
contagious individuals. Those who did not meet these criteria were excluded. Biological
samples were collected for analysis. The main results characterized the observed population
as predominantly female, aged 18–30 and 46–60 years, with low income and a secondary
education level, despite the fact that access to basic services was associated with a low
prevalence of viral infections. The immunoserological diagnosis showed 0% positivity for
dengue, rotavirus, and adenovirus, while seropositivity for Helicobacter pylori and Salmonella
spp., primarily in women, reached 100% of the population. The study concludes that there is
a need to strengthen health education, along with periodic immunoserological screening
campaigns and preventive measures.
Keywords: infections, prevention, serology, health, surveillance
License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International license

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INTRODUCCIÓN
Las enfermedades infecciosas como el rotavirus, adenovirus, dengue y Helicobacter pylori
siguen constituyendo un desafío notable para la salud pública en países de ingresos medios y
bajos, de manera específica, infecciones como el rotavirus resulta ser una de las principales
causas de diarrea grave y deshidratación en niños menores a 5 años, de manera que su
detección a través de pruebas inmunocromatográficas o de aglutinación se justifica para el
diagnóstico rápido y más aún cuando existen escenarios en contextos de pobreza (Wilber,
Baker, & Rebolledo, 2021) y adenovirus entéricos que generan cuadros gastrointestinales
frecuentes y persistentes en la misma población infantil, por lo que su identificación temprana
es crucial ya que permite una mejor recuperación conforme la atención clínica inmediata
(Arenas & Cacero, Rapid diagnosis of gastrointestinal tract infections due to parasites, viruses,
and bacteria, 2017).
Desde una perspectiva mundial, en regiones tropicales y países como India, la fiebre del
dengue es considerado un problema endémico con brotes recurrentes, de manera que el
diagnóstico precoz, como la detección del antígeno NS1 en sangre durante los primeros días
de la infección, garantiza la reducción de complicaciones en los casos (Bhat, Rao, &
Vidyalakshmi, 2023); en tanto a las patologías diagnosticadas a través de pruebas de
aglutinación, la reacción de Widal resulta ser crucial para diagnosticar la fiebre tifoidea, a
diferencia de la reacción de Weil-Felix que se emplea para la detección de la ricketsiosis, en
donde ambos tipos de prueban pese a que tiene especificidad limitada son determinadas
como herramientas de diagnóstico accesible en escenarios en donde carece el desarrollo de
la ciencia y tecnología a la vez (Madhuri, Manohat, & Mallika, 2024).
Para el Helicobacter Pylori, las pruebas que más se han empleado para justificar su diagnóstico
son serológicas como la basada en aglutinación por Látex para anticuerpos anti-H, pylori,

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generalmente se aplican en laboratorios de primer nivel, su precio es accesible y muestra
resultados entre los primeros 5 minutos y sirve como apoyo diagnóstico en casos especiales
que por ejemplo no poseen Elisa u otras pruebas confirmatorias (Madhuri, Manohat, &
Mallika, 2024).
A nivel internacional, estudios desarrollados en países como México muestran que la
aplicación de las pruebas serológicas rápidas si aportan a mejorar la vigilancia y el diagnóstico
oportuno de enfermedades infecciosas, y un claro ejemplo de ello sucedió en el Instituto
Mexicano del Seguro Social en donde se procesaron al menos 10.441 muestras con métodos
inmunológicos para casos de dengue, que tuvo entre sus resultados casos compatibles con
DENV-3, confirmando mejoras en la respuesta clínica a estas infecciones al mostrar la
capacidad predictiva del 58.5% (Hernández, Cabrera, Santacruz, & Vllejos, 2024).
En Ecuador, es aún notorio la persistencia del uso de técnicas tradicionales o convencionales
para el diagnóstico en los niveles de atención primaria y preventiva, dando paso a la
minimización de precisión en la identificación temprana de enfermedades infecciosas como
rotavirus que, según la prevalencia reportada en 100 pacientes, el 30% (IC95%: 21,20 -
40,00%) dieron como positivos, el 70% (IC95%: 60,00 - 78,80%) negativos para rotavirus,
mostrando una prevalencia en infecciones gastrointestinales con 33% (IC95%: 23,90 –
43,10%) de positivos, y el 67% (IC95%: 56,90 – 76,10%) de negativos considerando la
importancia del diagnóstico oportuno para la implementación de estrategias que permitan
prevenir el contagio con los grupos de mayor vulnerabilidad (Pin, Del Valle, & Cañarte, 2025).
Desde una perspectiva local, en el cantón Jipijapa de la provincia de Manabí, existe
dependencia de pruebas serológicas muy básicas para tratar y dar paso al diagnóstico de
enfermedades infecciosas, promoviendo el crecimiento de afectaciones y dificultades para
una atención más oportuna y precisa.

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Partiendo de lo anterior, es una realidad que justificó la realización del presente estudio ya
que su propósito fue determinar el diagnóstico inmunoserológico de enfermedades
infecciosas prevalentes en el centro urbano de Jipijapa tales como rotavirus, adenovirus,
detección de NS1 para dengue. Esta finalidad tuvo como principal motivación el
fortalecimiento de la precisión diagnóstica, así como la búsqueda de mejoras de la orientación
terapéutica, reducción de errores diagnósticos y el apoyo al desarrollo de estrategias
preventivas que permitan adaptarse a las necesidades epidemiológicas locales y a su realidad
socioeconómica.
El proyecto “Diagnostico inmunoserológico o molecular de enfermedades infecciosas
prevalentes en la zona Sur de Manabí” tiene como objetivo fortalecer la detección oportuna
y precisa de patologías infecciosas de relevancia en salud pública mediante el uso de pruebas
inmunoserológicas y moleculares, especialmente en contextos con limitaciones diagnósticas,
su aplicación permite mejorar la orientación terapéutica, reducir errores diagnósticos y
generar información epidemiológica actualizada sobre la circulación de agentes infecciosos,
contribuyendo al diseño de estrategias locales de prevención, control y vigilancia adaptadas
a la realidad socioeconómica de la población del sur de Manabí
Planteamiento del problema
En muchos países en desarrollo, incluyendo diversas regiones de Latinoamérica, África y Asia,
las enfermedades infecciosas comunes como gastroenteritis, rotavirus o adenovirus, dengue,
fiebre tifoidea y la infección por Helicobacter pylori, siguen siendo responsables de alta
morbilidad y mortalidad en los pacientes (Arenas, Tecnología IgY: Estrategia en el tratamiento
de enfermedades infecciosas humanas, 2022), no obstante, el diagnóstico clínico adecuado
aún enfrenta evidentemente limitaciones en el acceso a pruebas confiables que son
restringidas a causas de la baja especificidad en los métodos serológicos tradicionales como

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las reacciones de aglutinación Widal y Weil-Felix, dando paso a diagnósticos erróneos y
tratamientos ajenos a la necesidad de atención del paciente (Días, 2023).
La literatura científica destacaba el desarrollo progresivo de pruebas inmunodiagnósticos más
precisas para estas patologías, sin embargo, su implementación efectiva en laboratorios con
recursos limitados seguía siendo escasa, lo que dificultaba conocer su disponibilidad real y su
utilidad diagnóstica en entornos locales (Cueto, Pozo, Álvarez, & Marín, 2022).
En Ecuador, y particularmente en la provincia de Manabí, estas infecciones se muestran con
frecuencia, pero a menudo subdiagnosticados como consecuencia del uso de técnicas
serológicas poco específicas y a la limitada disponibilidad de métodos moleculares o
confirmatorios en los centros de atención primaria (Ministerio de Salud Pública, 2022). De
manera que se evidenció que en la zona centro urbano del cantón Jipijapa, esta situación se
agrava por la falta de infraestructura diagnóstica adecuada y la dependencia de pruebas
convencionales que presentan reconocidas limitaciones en cuanto a sensibilidad y
especificidad (Pin, Del Valle, & Cañarte, 2025), es importante tener en cuenta que estas
deficiencias provocan diagnósticos erróneos o tardíos, uso inadecuado de antibióticos,
prolongación del cuadro clínico y aumento del riesgo de complicaciones y transmisión
comunitaria
Esta brecha entre las necesidades diagnósticas reales de la población y las capacidades
técnicas disponibles constituyó el problema central: determinar cómo optimizar el uso de
métodos inmunoserológicos para el diagnóstico de enfermedades infecciosas prevalentes en
un contexto con limitaciones operativas, económicas y estructurales, a fin de mejorar la
calidad diagnóstica y contribuir a una mejor atención de la población estudiada.

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Formulación del problema
¿Cuál es la prevalencia de las principales enfermedades infecciosas en la población del centro
urbano de Jipijapa?
Definición del objetivo de investigación
La investigación se basó en la Salud con el fin de abordar la temática Diagnóstico
inmunoserológico o molecular de enfermedades infecciosas prevalentes en el centro urbano
de Jipijapa como dengue, adenovirus, rotavirus, respaldándose disciplinas como inmunología,
parasitología, salud pública, virología, bacteriología y epidemiología.
METODOLOGÍA
Diseño y tipo de estudio
El proyecto de investigación tuvo un enfoque cuantitativo de, método descriptivo,
observacional de corte transversal.
Descripción de la población y cálculo de la muestra
Población. La población involucrada en el cantón Jipijapa, la misma que según el Censo 2022
está conformada por 46.429 habitantes.
Para el cálculo del tamaño de la muestra se utilizó un nivel de confianza del 96% y 4% de
margen de error, proporción de ocurrencia y no ocurrencia del 0,5. De acuerdo a los cálculos
establecidos el tamaño final de la muestra es de 650 personas.
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Muestreo a utilizar es el muestreo probabilístico estratificado conformado por los siguientes
estratos:
Tabla 1. Muestra de estudio
Parroquias Población Porcentaje n=
América 1852 4% 26
El Anegado 3756 8% 53
Jipijapa 33466 72% 469
Julcuy 1004 2% 14
La Unión 938 2% 13
Membrillal 503 1% 7
Pedro Pablo Gómez 2163 5% 30
Puerto Cayo 2747 6% 38
Total 46.429 100,00% 650
Muestra. La población objetivo de este proyecto fue al estrato # 4 correspondiente Jipijapa
Parroquia Urbana Jipijapa-San Lorenzo: Centro urbano de Jipijapa con un total de 52
pacientes.

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Criterios de inclusión y exclusión
Criterios de Inclusión
• Personas mayores de edad
• Personas que acepten participar voluntariamente previa firma de consentimiento
informado.
• Personas que presenten síntomas específicos de enfermedad infecciosa.
• Personas que hayan tenido contacto cercano con personas enfermas.
Criterios de exclusión
• Personas menores de edad
• Personas que no acepten participar voluntariamente previa firma de consentimiento
informado.
• Personas que no presenten síntomas específicos de enfermedad infecciosa.
• Excluir pacientes que hayan recibido algún tratamiento previo para la enfermedad
infecciosa.
Técnicas o instrumentos de recolección de datos
Se implementaron técnicas para recolección de la debida información del proyecto
investigativo las cuales se basaron en observación y encuesta.
Recolección de muestras biológicas
Antes de iniciar la toma de muestras, durante las reuniones informativas se explicaron a los
participantes las condiciones necesarias para el procedimiento, incluida la capacitación del
personal responsable, la disponibilidad de insumos y la recomendación de evitar
medicamentos que puedan alterar los resultados, además de mantenerse hidratados. La
recolección se realizará únicamente cuando se hayan cumplido los requisitos éticos
establecidos y bajo la aprobación del CEISH y firma del consentimiento informado, siguiendo

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en todo momento los lineamientos de bioseguridad y calidad descritos por organismos
internacionales. Las extracciones se efectuarán en el domicilio del beneficiario por
investigadores y estudiantes debidamente designados y en el caso de la muestra sanguínea,
esta se obtendrá mediante venopunción utilizando jeringuilla estéril y se depositará en un
tubo con gel y activador de coágulo (OMS, 2016).
El procedimiento incluirá la preparación del material, la selección de la vena, la correcta
posición del paciente, la desinfección del área, la inserción de la aguja para obtener el
volumen requerido y, finalmente, la aplicación de presión y un apósito para asegurar la
hemostasia, conforme a las guías técnicas internacionales de flebotomía (OMS, 2016).
Técnicas de procesamiento
Según la organización planteada, el equipo de investigadores con formación en inmunología
será el encargado de procesar las muestras destinadas a los test inmunocromatográficos para
Dengue, Rotavirus y Fiebre tifoidea, cumpliendo de forma estricta los procedimientos
operativos estándar establecidos (Laboratory testing for dengue virus: interim guidance, April
2025, 2025).
Dengue NS1
1. Recolectar la muestra de suero o plasma con el gotero.
2. Colocar 3 gotas de muestra (75 μL aprox.) en el posillo de prueba.
3. Iniciar el temporizador
4. Interpretar resultados en termino de 10 minutos (Reactlab).
Adenovirus y rotavirus
1. Abrir el tubo recolector desenroscando la tapa.
2. Con el aplicador, tomar pequeñas porciones de la muestra en al menos tres puntos
distintos, recolectando aproximadamente 50 mg de heces.

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3. Introducir el aplicador en el tubo y cerrar firmemente.
4. Agitar enérgicamente el tubo y dejarlo reposar por 2 minutos.
5. Retirar la punta del tapón del tubo.
6. Depositar dos gotas de la muestra preparada (aprox. 80 μL) en el pocillo del cartucho e
iniciar el cronómetro.
7. Leer los resultados a los 10 minutos, evitando interpretaciones posteriores a los 20 minutos
(Reactlab, s.f.).
Helicobacter pylori
1. Abrir el tubo recolector desenroscando la tapa.
2. Tomar una pequeña porción de muestra de heces (aprox. 50 mg) clavando el aplicador en
al menos 3 sitios diferentes y mezclar con buffer suministrado en el kit de prueba, cerrar
herméticamente.
2. Agitar enérgicamente el tubo y déjelo reposar por 10 minutos.
3. Una vez preparada la suspensión, se colocan 2 gotas en el pocillo de muestra.
4. Leer los resultados a los 10 minutos de comenzada la reacción. No más allá de 20 minutos
(Reactlab, s.f.).
Reacción de Widal
1. Colocar una pequeña cantidad de suero del paciente (50 μL) en una placa o portaobjetos.