Recepção: 09-06-2026
Aprovação: 15-07-2026
pág. 2881
DOI: https://doi.org/10.61616/rvdc.v7i2.1712
Manejo quirúrgico de canino maxilar incluido con orientación
trasversal intermedia: reporte de caso
Luis Emilio Zenteno Alcoba
doc.luisemilio.zenteno.al@unifranz.edu.bo
https://orcid.org/0009-0000-5402-4700
Carrera de Odontología. Facultad de Ciencias de la Salud. Sede Académica Santa Cruz
Universidad Privada Franz Tamayo-UNIFRANZ
Adriana María Arze Muñoz
doc.adrianamaria.arze.mu@unifranz.edu.bo
https://orcid.org/0009-0003-3211-9727
Carrera de Odontología. Facultad de Ciencias de la Salud. Sede Académica Santa Cruz
Universidad Privada Franz Tamayo-UNIFRANZ
Vivían Melissa Inca Estrada
scze.vivianmelissa.inca.es@unifranz.edu.bo
https://orcid.org/0009-0002-7317-8777
Carrera de Odontología. Facultad de Ciencias de la Salud. Sede Académica Santa Cruz
Universidad Privada Franz Tamayo-UNIFRANZ
RESUMEN
Los caninos maxilares permanentes son considerados los segundos dientes con más
frecuencia de inclusión, después de los terceros molares. Su manejo requiere evaluación
clínica y radiográfica exhaustiva, así como una adecuada planificación, con el fin de prevenir
complicaciones asociadas a su localización y relación con estructuras anatómicas adyacentes.
Se presenta el caso clínico de una paciente femenina de 28 años con un canino maxilar
derecho incluido en posición transversal intermedia, en relación con el incisivo lateral
adyacente. Considerando la ausencia de espacio en la arcada, condicionada por la presencia
de una rehabilitación protésica fija tipo puente que comprometía el espacio correspondiente
a la erupción del canino, así como las limitaciones socioeconómicas referidas por la paciente
se optó por la exérecis quirúrgica como alternativa terapéutica. Previa evaluación clínica y
mediante radiografía panorámica, oclusal, tomografía computarizada, y la planificación
quirúrgica; se efectuó la exodoncia quirúrgica mediante colgajo mucoperiostico triangular,
ostectomía y odontosección. El defecto quirúrgico fue manejado con esponja hemostática. La
evolución postoperatoria fue favorable, sin complicaciones. Este caso resalta la importancia
de una correcta planificación quirúrgica para minimizar riesgos y preservar las estructuras
anatómicas adyacentes.
Palabras clave: Canino maxilar incluido, exodoncia quirúrgica, odontosección, planificación
quirúrgica
Licencia
Este trabajo está bajo una licencia Creative Commons Attribution 4.0 International.
pág. 2882
Surgical management of an impacted maxillary canine with
intermediate transverse orientation: case report
ABSTRACT
Permanent maxillary canines are considered the second most frequently impacted teeth, after
third molars. Their management requires a thorough clinical and radiographic evaluation, as
well as adequate planning, in order to prevent complications associated with their location
and relationship with adjacent anatomical structures. We present the clinical case of a 28-
year-old female patient with a right maxillary canine impacted in an intermediate transverse
position in relation to the adjacent lateral incisor. Considering the lack of space in the arch,
due to the presence of a fixed prosthetic bridge that compromised the space corresponding
to the eruption of the canine, as well as the socioeconomic limitations reported by the patient,
surgical removal was chosen as the therapeutic alternative. After clinical evaluation and
panoramic and occlusal radiography, computed tomography, and surgical planning, surgical
extraction was performed using a triangular mucoperiosteal flap, osteotomy, and
odontosection. The surgical defect was managed with a hemostatic sponge. The postoperative
course was favorable, with no complications. This case highlights the importance of proper
surgical planning to minimize risks and preserve adjacent anatomical structures.
Keywords: Maxillary impacted canine, surgical extraction, odontosection, surgical planning
License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International license
Surgical management of an impacted maxillary canine with
intermediate transverse orientation: case report
ABSTRACT
Permanent maxillary canines are considered the second most frequently impacted teeth, after
third molars. Their management requires a thorough clinical and radiographic evaluation, as
well as adequate planning, in order to prevent complications associated with their location
and relationship with adjacent anatomical structures. We present the clinical case of a 28-
year-old female patient with a right maxillary canine impacted in an intermediate transverse
position in relation to the adjacent lateral incisor. Considering the lack of space in the arch,
due to the presence of a fixed prosthetic bridge that compromised the space corresponding
to the eruption of the canine, as well as the socioeconomic limitations reported by the patient,
surgical removal was chosen as the therapeutic alternative. After clinical evaluation and
panoramic and occlusal radiography, computed tomography, and surgical planning, surgical
extraction was performed using a triangular mucoperiosteal flap, osteotomy, and
odontosection. The surgical defect was managed with a hemostatic sponge. The postoperative
course was favorable, with no complications. This case highlights the importance of proper
surgical planning to minimize risks and preserve adjacent anatomical structures.
Keywords: Maxillary impacted canine, surgical extraction, odontosection, surgical planning
License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International license
pág. 2883
INTRODUCCIÓN
El canino superior es el diente que más frecuentemente queda incluido después de los
cordales inferiores, llegando a afectar a alrededor de 2,2% de la población general. El manejo
quirúrgico de los caninos incluidos, especialmente de los superiores, constituye una de las
alteraciones más relevantes en la práctica odontológica, tanto por su frecuencia como por las
implicaciones funcionales y estéticas que conlleva.
El canino incluido debe considerarse una patología de carácter multifactorial, en la que
intervienen factores genéticos, anatómicos y locales que impiden su erupción dentro del
tiempo esperado. (Gay Escoda & Berini Aytés, 2014) (Ericson & Kurol, 1986) Su diagnóstico
temprano es fundamental para prevenir complicaciones asociadas, como reabsorciones
radiculares de dientes vecinos, quistes foliculares, infecciones o alteraciones oclusales.
Diversos estudios han demostrado que los caninos incluidos pueden generar reabsorción en
dientes adyacentes siendo el incisivo lateral uno de los más afectados (Alqerban, 2011) los
cuales pueden ser detectados mediante estudios radiológicos y tomográficos.
El presente caso clínico describe la valoración, el análisis imagenológico como también
tomográfico y el abordaje quirúrgico. De acuerdo con los lineamientos descritos por Gay
Escoda, la planificación del tratamiento debe individualizarse (Gay Escoda & Berini Aytés,
2014) considerando la posición del diente, potencial ortodóncico, las posibles complicaciones
y el estado general del paciente.
Aspectos epidemiologicos y etiologicos de la inclusión en caninos maxilares
La inclusión de los caninos maxilares constituye una de las alteraciones eruptivas mas
frecuenets en la practica odontológica. Diversos estudios epidemiologicos han reportado una
prevalencia aproximada entre el 1 % y el 3 % de la poblacion general, siendo el canino superior
el segundo diente con mayor frecuencia de inclusión despues de los terceros molares, asi
INTRODUCCIÓN
El canino superior es el diente que más frecuentemente queda incluido después de los
cordales inferiores, llegando a afectar a alrededor de 2,2% de la población general. El manejo
quirúrgico de los caninos incluidos, especialmente de los superiores, constituye una de las
alteraciones más relevantes en la práctica odontológica, tanto por su frecuencia como por las
implicaciones funcionales y estéticas que conlleva.
El canino incluido debe considerarse una patología de carácter multifactorial, en la que
intervienen factores genéticos, anatómicos y locales que impiden su erupción dentro del
tiempo esperado. (Gay Escoda & Berini Aytés, 2014) (Ericson & Kurol, 1986) Su diagnóstico
temprano es fundamental para prevenir complicaciones asociadas, como reabsorciones
radiculares de dientes vecinos, quistes foliculares, infecciones o alteraciones oclusales.
Diversos estudios han demostrado que los caninos incluidos pueden generar reabsorción en
dientes adyacentes siendo el incisivo lateral uno de los más afectados (Alqerban, 2011) los
cuales pueden ser detectados mediante estudios radiológicos y tomográficos.
El presente caso clínico describe la valoración, el análisis imagenológico como también
tomográfico y el abordaje quirúrgico. De acuerdo con los lineamientos descritos por Gay
Escoda, la planificación del tratamiento debe individualizarse (Gay Escoda & Berini Aytés,
2014) considerando la posición del diente, potencial ortodóncico, las posibles complicaciones
y el estado general del paciente.
Aspectos epidemiologicos y etiologicos de la inclusión en caninos maxilares
La inclusión de los caninos maxilares constituye una de las alteraciones eruptivas mas
frecuenets en la practica odontológica. Diversos estudios epidemiologicos han reportado una
prevalencia aproximada entre el 1 % y el 3 % de la poblacion general, siendo el canino superior
el segundo diente con mayor frecuencia de inclusión despues de los terceros molares, asi
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mismo, se abservado una mayor incidencia en el sexo femenino y un predominio de las
inclusiones palatinas sobre las vestibulares. (Alqerban, 2011)
(Bedoya & Park, 2009)
La etiología de esta alteración es multifactorial, entre los factores más importante se
encuentra predisposición genética, la perdida prematura o retención prolongada del canino
temporal, la discrepancia dento alveolar, la falta de espacio en la arcada, alteraciones de la vía
eruptiva de incisivo lateral y anomalías en la posición del germen dentario (Bedoya & Park,
2009) (Ceraulo, y otros, 2025) estas condiciones pueden interferir con el trayecto eruptivo del
canino y favorecer su permanencia intra ósea.
El diagnóstico temprano es fundamental para prevenir complicaciones asociadas, como
reabsorción radicular de dientes adyacentes formación de quistes dentígeros, infecciones y
alteraciones funcionales y estéticos, por ellos la evaluación clínica debe complementarse con
estudios radiográficos adecuados que permitan determinar la posición tridimensional del
diente incluido y planificar el tratamiento más conveniente. (Ceraulo, y otros, 2025)
(Cernochova, Cernoch, Klimo Kanovska, Tkadlec, & Izakovicova Holla, 2024)
Clasidicacion de los caninos maxilares incluidos
Los caninos maxilares incluidos pueden clasificarse según su localizacion y orientacioon
espacial, desde le punto de vista anatomico se distinguen inclusiones vestibulares, palatinas e
intra alveolares, en cuanto a la orientacion del eje dentario puden presentarse en posicion,
vertical, horizontal, oblicua o trasversal. (Cernochova, Cernoch, Klimo Kanovska, Tkadlec, &
Izakovicova Holla, 2024) (Dachi & Howell, 1961)
la clasificacion propuesta por Ericson y Kurol considera la angulacion del canino respecto a la
linea media, su altura y su relacioon con las raices de los dientes adyacentes, parametros que
permiten estimar el riesgo de la reabsorcion radicular y la complejidad del tratamiento.
mismo, se abservado una mayor incidencia en el sexo femenino y un predominio de las
inclusiones palatinas sobre las vestibulares. (Alqerban, 2011)
(Bedoya & Park, 2009)
La etiología de esta alteración es multifactorial, entre los factores más importante se
encuentra predisposición genética, la perdida prematura o retención prolongada del canino
temporal, la discrepancia dento alveolar, la falta de espacio en la arcada, alteraciones de la vía
eruptiva de incisivo lateral y anomalías en la posición del germen dentario (Bedoya & Park,
2009) (Ceraulo, y otros, 2025) estas condiciones pueden interferir con el trayecto eruptivo del
canino y favorecer su permanencia intra ósea.
El diagnóstico temprano es fundamental para prevenir complicaciones asociadas, como
reabsorción radicular de dientes adyacentes formación de quistes dentígeros, infecciones y
alteraciones funcionales y estéticos, por ellos la evaluación clínica debe complementarse con
estudios radiográficos adecuados que permitan determinar la posición tridimensional del
diente incluido y planificar el tratamiento más conveniente. (Ceraulo, y otros, 2025)
(Cernochova, Cernoch, Klimo Kanovska, Tkadlec, & Izakovicova Holla, 2024)
Clasidicacion de los caninos maxilares incluidos
Los caninos maxilares incluidos pueden clasificarse según su localizacion y orientacioon
espacial, desde le punto de vista anatomico se distinguen inclusiones vestibulares, palatinas e
intra alveolares, en cuanto a la orientacion del eje dentario puden presentarse en posicion,
vertical, horizontal, oblicua o trasversal. (Cernochova, Cernoch, Klimo Kanovska, Tkadlec, &
Izakovicova Holla, 2024) (Dachi & Howell, 1961)
la clasificacion propuesta por Ericson y Kurol considera la angulacion del canino respecto a la
linea media, su altura y su relacioon con las raices de los dientes adyacentes, parametros que
permiten estimar el riesgo de la reabsorcion radicular y la complejidad del tratamiento.
pág. 2885
(Bedoya & Park, 2009) por su parte,Acher describio criterios basados en la profundidad de
inclusión y la relacioon con estructuras vecinas, utiles para la planificacioon quirúrgica.
(Cernochova, Cernoch, Klimo Kanovska, Tkadlec, & Izakovicova Holla, 2024) en el presente
caso, el canino derecho se encontraba incluido en una posicion trasversal intermedia, con
intima relacion con el incisivo lateral adyacente. Esta disposicion tridimensional representa
una situacioon de mayor comlpejidad quirúrgica debido a la dificultad de acceso y al riesgo
potencial de lesion a estructuras vecinas.
METODOLOGÍA
La presente investigación corresponde a un enfoque cualitativo, de tipo descriptivo y
aplicativo, ya que se basa en la presentación y análisis detallado de un caso clínico en el área
de cirugía bucal.
La población del estudio está constituida por pacientes que presentan caninos incluidos,
mientras que la muestra corresponde a una paciente femenina de 28 años de edad atendida
en la clínica odontológica, seleccionada mediante un muestreo no probabilístico por
conveniencia, debido a la relevancia del caso.
Para la recolección de datos se emplearon técnicas como la evaluación clínica extra e intraoral,
revisión de estudios imagenológicos, como Rx. Panorámico, Rx oclusal y tomografía
computarizada. Como instrumentos se usaron, historia clínica odontológica, registro
fotográfico y estudios imagenológicos.
En cuanto a consideraciones éticas, se obtuvo el consentimiento informado de la paciente,
garantizando la confidencialidad de sus datos personales, y el uso de esta información con
fines científicos y académicos.
Como criterio de inclusión se consideró a pacientes con diagnóstico de caninos maxilares
incluidos con indicación quirúrgica, se excluyeron a pacientes con enfermedades sistémicas
(Bedoya & Park, 2009) por su parte,Acher describio criterios basados en la profundidad de
inclusión y la relacioon con estructuras vecinas, utiles para la planificacioon quirúrgica.
(Cernochova, Cernoch, Klimo Kanovska, Tkadlec, & Izakovicova Holla, 2024) en el presente
caso, el canino derecho se encontraba incluido en una posicion trasversal intermedia, con
intima relacion con el incisivo lateral adyacente. Esta disposicion tridimensional representa
una situacioon de mayor comlpejidad quirúrgica debido a la dificultad de acceso y al riesgo
potencial de lesion a estructuras vecinas.
METODOLOGÍA
La presente investigación corresponde a un enfoque cualitativo, de tipo descriptivo y
aplicativo, ya que se basa en la presentación y análisis detallado de un caso clínico en el área
de cirugía bucal.
La población del estudio está constituida por pacientes que presentan caninos incluidos,
mientras que la muestra corresponde a una paciente femenina de 28 años de edad atendida
en la clínica odontológica, seleccionada mediante un muestreo no probabilístico por
conveniencia, debido a la relevancia del caso.
Para la recolección de datos se emplearon técnicas como la evaluación clínica extra e intraoral,
revisión de estudios imagenológicos, como Rx. Panorámico, Rx oclusal y tomografía
computarizada. Como instrumentos se usaron, historia clínica odontológica, registro
fotográfico y estudios imagenológicos.
En cuanto a consideraciones éticas, se obtuvo el consentimiento informado de la paciente,
garantizando la confidencialidad de sus datos personales, y el uso de esta información con
fines científicos y académicos.
Como criterio de inclusión se consideró a pacientes con diagnóstico de caninos maxilares
incluidos con indicación quirúrgica, se excluyeron a pacientes con enfermedades sistémicas
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no controladas, y a pacientes que no aceptaron el tratamiento propuesto.
Dentro de las limitaciones del estudio se encentra la imposibilidad de garantizar el resultado
ya que es un estudio de caso clínico único.
Importancia de la tomografica computarizada en la planificación quirúrgica
La radiografia panramica constituye una herramienta diagnostica inicial de gran utilidad para
la detencion de caninos incluidos: sin envargo presenta limitaciones relacioonadas con la
superposicion de estructuras para determinar con presion la posicion vestibulapalatina del
diente (Ericson & Kurol, 1986). En este contexto, la tomografía computarizada de haz conico (
CBCT) se ha convertido en el metodo de eleccion para la evaluacion tridimensional de estas
inclusiones.
la CBCT permite identificar la horientacion exacta del canino, su relacion con las raices delos
dientes adyacentes, la presencia de reabsorcion radiculares y el espesor de hueso circundate.
Esta información resulta escencial para planificar el abordaje quirrugico, determinar la
necesidad de ostectomia y odontoseccion, y minimisar el riesgo de complicasiones
intraopertoria (Ericson & Kurol, 1986) (Garvett, Carrasquel, & Díaz, 2024). en el caso
presentado la tomografía computarizada fue determinante para establecer la posicion
trasversal intermedia del canino incluido y su proximidad al incisivo lateral, permitiendo una
planificación quirúrgica precisa y conservadora.
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Se evaluó una paciente femenina de 28 años de edad con diagnóstico de canino maxilar
derecho incluido en posición trasversal intermedia, asociado a la falta de espacio en la arcada,
dada por la presencia de una rehabilitación protésica fija.
El análisis clínico e imagenológico, mediante Rx. Panorámica (figura 1), Rx. Oclusal y
tomografía computarizada(figura 2) permitió localizar el canino intraóseo y su relación con el
no controladas, y a pacientes que no aceptaron el tratamiento propuesto.
Dentro de las limitaciones del estudio se encentra la imposibilidad de garantizar el resultado
ya que es un estudio de caso clínico único.
Importancia de la tomografica computarizada en la planificación quirúrgica
La radiografia panramica constituye una herramienta diagnostica inicial de gran utilidad para
la detencion de caninos incluidos: sin envargo presenta limitaciones relacioonadas con la
superposicion de estructuras para determinar con presion la posicion vestibulapalatina del
diente (Ericson & Kurol, 1986). En este contexto, la tomografía computarizada de haz conico (
CBCT) se ha convertido en el metodo de eleccion para la evaluacion tridimensional de estas
inclusiones.
la CBCT permite identificar la horientacion exacta del canino, su relacion con las raices delos
dientes adyacentes, la presencia de reabsorcion radiculares y el espesor de hueso circundate.
Esta información resulta escencial para planificar el abordaje quirrugico, determinar la
necesidad de ostectomia y odontoseccion, y minimisar el riesgo de complicasiones
intraopertoria (Ericson & Kurol, 1986) (Garvett, Carrasquel, & Díaz, 2024). en el caso
presentado la tomografía computarizada fue determinante para establecer la posicion
trasversal intermedia del canino incluido y su proximidad al incisivo lateral, permitiendo una
planificación quirúrgica precisa y conservadora.
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Se evaluó una paciente femenina de 28 años de edad con diagnóstico de canino maxilar
derecho incluido en posición trasversal intermedia, asociado a la falta de espacio en la arcada,
dada por la presencia de una rehabilitación protésica fija.
El análisis clínico e imagenológico, mediante Rx. Panorámica (figura 1), Rx. Oclusal y
tomografía computarizada(figura 2) permitió localizar el canino intraóseo y su relación con el
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incisivo lateral adyacente, evidenciando una disposición tridimensional compleja. Esto
coincide con lo reportado en la literatura, donde se destaca la importancia y utilidad de la
tomografía computarizada para la planificación quirúrgica en casos de inclusión dentaria.
(Bedoya & Park, 2009) (Olaciregui, y otros, 2022)
Considerando la edad de la paciente, posición del canino y la ausencia de espacio en la arcada.
Se descarto la posibilidad de un tratamiento conservador mediante la tracción ortodóncica, la
cual es descrita como primera opción en pacientes jóvenes con condiciones favorables,
(Ceraulo, y otros, 2025) en contraste con el caso aquí presente; factores anatómicos y
socioeconómicos dicha alternativa, lo que justifico la elección del tratamiento de exéresis
quirúrgica como tratamiento definitivo.
La intervención se realizó por medio de un colgajo mucoperiostico triangular (figura 3),
ostectomía y odontosección.(figura 4)(figura 5) permitiendo la extracción completa de la pieza
dentaria.(figura 6) La planificación basada en estudios imagenológicos facilito el abordaje
preciso, minimizando la remoción ósea y reduciendo el daño a estructuras adyacentes,
aspecto que es ampliamente recomendado en la literatura. (Gay Escoda & Berini Aytés, 2014)
Comparacion de las alterntivas terapeuticas reportadas en la literatura
El manejo de los caninos maxilares incluidos debe individualizarse según la edad del paciente,
la posicion del diente, el espacio disponible en la arcada y la biavilidad de tratamiento
ortodoncico. La literatura describe como primera opcion terapeutica la exposicion quirúrgica
seguida de la tracción ortodóncica en pacientes jovenes en condicion favorable de erupcion.
(Gay Escoda & Berini Aytés, 2014) (Hirschhaut, Leon, Gross, & Flores-Mir, 2021)
cuando el canino presenta una posicion desfavorabl, existe anquilisis, reabsorcion radicular
significativa o ausencoa de espacio en a arcada, la exeresis quirúrgica constituye una
alternativa predesible y eficaz. (Mancini, Chirico, Colella, & al., 2025) (Olaciregui, y otros, 2022)
incisivo lateral adyacente, evidenciando una disposición tridimensional compleja. Esto
coincide con lo reportado en la literatura, donde se destaca la importancia y utilidad de la
tomografía computarizada para la planificación quirúrgica en casos de inclusión dentaria.
(Bedoya & Park, 2009) (Olaciregui, y otros, 2022)
Considerando la edad de la paciente, posición del canino y la ausencia de espacio en la arcada.
Se descarto la posibilidad de un tratamiento conservador mediante la tracción ortodóncica, la
cual es descrita como primera opción en pacientes jóvenes con condiciones favorables,
(Ceraulo, y otros, 2025) en contraste con el caso aquí presente; factores anatómicos y
socioeconómicos dicha alternativa, lo que justifico la elección del tratamiento de exéresis
quirúrgica como tratamiento definitivo.
La intervención se realizó por medio de un colgajo mucoperiostico triangular (figura 3),
ostectomía y odontosección.(figura 4)(figura 5) permitiendo la extracción completa de la pieza
dentaria.(figura 6) La planificación basada en estudios imagenológicos facilito el abordaje
preciso, minimizando la remoción ósea y reduciendo el daño a estructuras adyacentes,
aspecto que es ampliamente recomendado en la literatura. (Gay Escoda & Berini Aytés, 2014)
Comparacion de las alterntivas terapeuticas reportadas en la literatura
El manejo de los caninos maxilares incluidos debe individualizarse según la edad del paciente,
la posicion del diente, el espacio disponible en la arcada y la biavilidad de tratamiento
ortodoncico. La literatura describe como primera opcion terapeutica la exposicion quirúrgica
seguida de la tracción ortodóncica en pacientes jovenes en condicion favorable de erupcion.
(Gay Escoda & Berini Aytés, 2014) (Hirschhaut, Leon, Gross, & Flores-Mir, 2021)
cuando el canino presenta una posicion desfavorabl, existe anquilisis, reabsorcion radicular
significativa o ausencoa de espacio en a arcada, la exeresis quirúrgica constituye una
alternativa predesible y eficaz. (Mancini, Chirico, Colella, & al., 2025) (Olaciregui, y otros, 2022)
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En pacientes adultos, la propabilidad de éxito de la tracción ortodóncica disminuye debido a
la menor capacidad de remodelacion osea y al mayor tiempo de tratamiento requerido.
en el presente caso, la edad de la paciente, la posicion trasversal del canino, la presencia de
una rehabilitacioon protesica fija y las liitaciones socio economicas condicionaron la eleccion
de la exodoncia quirurgia como tratamiento definitivo. Esta decision coincide con las
recomendaciones actuaes de la literatura, que consideran la extraccion como una opcion
valida cuando las alternativas conservadoras no son viables. (Gay Escoda & Berini Aytés, 2014)
(Mancini, Chirico, Colella, & al., 2025)
Durante el procedimiento no se presentó complicación intraoperatoria, y en el posoperatorio
se evidencio una evolución favorable, con adecuada cicatrización de los tejidos blandos (figura
7) y ausencia de signos de infección o dehiscencias a los siete días. Al control radiográfico
(figura 8) se confirmó la exéresis completa de la pieza y la integridad de estructuras
adyacentes, estos resultados coinciden con los reportes de alta tasa de éxito en la exéresis de
caninos incluidos cuando la planificación quirúrgica es adecuada. (Mancini, Chirico, Colella, &
al., 2025) (Cernochova, Cernoch, Klimo Kanovska, Tkadlec, & Izakovicova Holla, 2024)
Como aporte relevante; este caso evidencia que la exéresis quirúrgica es una alternativa valida
y predecible cuando la tracción ortodóncica no es viable especialmente en pacientes adultos
con limitaciones estructurales y/o económicas. (Garvett, Carrasquel, & Díaz, 2024) Así mismo
resalta la importancia del uso de estudios imagenológicos avanzados que optimicen el
abordaje quirúrgico y reduzcan complicaciones.
En este sentido, la aplicabilidad clínica del presente reporte radica en su contribución a la toma
de decisiones en casos similares, reforzando la necesidad de un reporte de un enfoque integral
y personalizado en el manejo de casos similares.
En pacientes adultos, la propabilidad de éxito de la tracción ortodóncica disminuye debido a
la menor capacidad de remodelacion osea y al mayor tiempo de tratamiento requerido.
en el presente caso, la edad de la paciente, la posicion trasversal del canino, la presencia de
una rehabilitacioon protesica fija y las liitaciones socio economicas condicionaron la eleccion
de la exodoncia quirurgia como tratamiento definitivo. Esta decision coincide con las
recomendaciones actuaes de la literatura, que consideran la extraccion como una opcion
valida cuando las alternativas conservadoras no son viables. (Gay Escoda & Berini Aytés, 2014)
(Mancini, Chirico, Colella, & al., 2025)
Durante el procedimiento no se presentó complicación intraoperatoria, y en el posoperatorio
se evidencio una evolución favorable, con adecuada cicatrización de los tejidos blandos (figura
7) y ausencia de signos de infección o dehiscencias a los siete días. Al control radiográfico
(figura 8) se confirmó la exéresis completa de la pieza y la integridad de estructuras
adyacentes, estos resultados coinciden con los reportes de alta tasa de éxito en la exéresis de
caninos incluidos cuando la planificación quirúrgica es adecuada. (Mancini, Chirico, Colella, &
al., 2025) (Cernochova, Cernoch, Klimo Kanovska, Tkadlec, & Izakovicova Holla, 2024)
Como aporte relevante; este caso evidencia que la exéresis quirúrgica es una alternativa valida
y predecible cuando la tracción ortodóncica no es viable especialmente en pacientes adultos
con limitaciones estructurales y/o económicas. (Garvett, Carrasquel, & Díaz, 2024) Así mismo
resalta la importancia del uso de estudios imagenológicos avanzados que optimicen el
abordaje quirúrgico y reduzcan complicaciones.
En este sentido, la aplicabilidad clínica del presente reporte radica en su contribución a la toma
de decisiones en casos similares, reforzando la necesidad de un reporte de un enfoque integral
y personalizado en el manejo de casos similares.